Formulaires pour soins bariatriques

Le Réseau ontarien des services bariatriques exige que des formulaires soient remplis par le patient et le fournisseur de soins primaires.

Vous trouverez les formulaires en cliquant sur le lien ci-dessous. Imprimez-les et remplissez-les avant votre inscription au programme. Une fois que vous les aurez remplis, soumettez-les d’une des façons suivantes :   

  • Par télécopieur au 705 671-5635;
  • En personne au 865, rue Regent Sud, niveau 1, salle d’attente du Centre bariatrique 
  • Par la poste au 865, rue Regent Sud, Sudbury (Ontario), P3E 3Y9, à l’attention du Programme de soins bariatriques 

Formulaires pour Fourniseurs de soins primaires (Anglais)

Questionnaire pour les patients